Qu'est ce le test GNRB?
Le GNRB est un arthromètre automatisé qui mesure le déplacement antérieur du tibia par rapport au fémur lorsque le genou est soumis à une force contrôlée.
Il permet d’objectiver la laxité du genou en lien avec le ligament croisé antérieur (LCA) et de comparer de façon fiable les deux genoux.
En pratique, le GNRB va nous permettre de savoir si:
«Le genou a la capacité de contrôler la translation antérieure du tibia et quel est le niveau de risque d’instabilité fonctionnelle : faible, modéré ou élevé ? »
Le GNRB apporte une information objective supplémentaire sur la laxité du genou. Intégré aux autres éléments du bilan, il aide le chirurgien à mieux évaluer votre situation et à vous recommander la stratégie la plus adaptée.
Comment va se dérouler votre test ?
1. L' évaluation initiale
Nous vérifions votre douleur, votre mobilité, l’épanchement éventuel et les éléments de votre histoire clinique afin de déterminer le protocole adapté.
3. Application progressive de la force
Le GNRB applique automatiquement une force contrôlée sur le tibia. Celle-ci est augmentée progressivement selon votre situation, le protocole choisi et votre tolérance.
2. Installation du genou
Vous êtes allongé, le genou légèrement fléchi. La jambe est positionnée et stabilisée dans l’appareil afin de limiter les mouvements parasites .Un capteur est installé au niveau du tibia afin de mesurer précisément son déplacement antérieur .
4. Mesure du déplacement tibial
Pendant l’application de la force, le capteur enregistre en continu, en millimètres, la translation antérieure du tibia par rapport au fémur.
5. Comparaison systématique
Le test débute systématiquement par le genou sain, qui sert de référence.
Cette comparaison permet d’analyser précisément le différentiel de translation entre les deux genoux
6. Analyse des résultats
Nous analysons principalement :
-
le différentiel de déplacement entre les deux genoux à 134 N?
-
la pente P2 de la courbe force-déplacement, qui permet d’apprécier la compliance mécanique du LCA ;
7. Analyse et discution
Les résultats du GNRB seront interprétés par votre chirurgien, qui les intégrera à l’ensemble de votre bilan : examen clinique, imagerie, symptômes, niveau d’activité, sports pratiqués et profil individuel.
Associée aux autres éléments du bilan, L'analyse du GNRB ,apporte une information objective et aidera votre chirurgien à déterminer si une prise en charge conservatrice est adaptée ou si une intervention chirurgicale doit être envisagée.
La décision finale reste toutefois la vôtre, après avoir reçu une information claire sur les différentes options, leurs bénéfices, leurs risques et leurs limites.
PUIS JE PASSER UN TEST GNRB AUJOURD'HUI?
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Dans la majorité des situations, le test GNRB peut être réalisé dès que le genou peut être installé correctement et que la mesure peut être effectuée dans de bonnes conditions.
L’objectif est de réaliser un test sécuritaire et d’obtenir une mesure fiable, reproductible et bien tolérée.
Les résultats du GNRB apportent une information objective complémentaire sur la stabilité de votre genou. Votre chirurgien les interprétera dans votre examen clinique, votre imagerie, vos symptômes et votre profil afin de vous orienter vers la stratégie la plus adaptée : traitement conservateur ou intervention chirurgicale.
La décision finale vous appartient, après avoir reçu une information claire sur les différentes options, leurs bénéfices, leurs risques et leurs limites.